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正骨前后的护理

一、正骨治疗的适应症与禁忌症

（一）适应症

正骨作为中医传统疗法，主要通过手法或器械调整骨骼、关节及软组织的位置异常，适用于以下情况：

骨骼与关节问题：如骨折（尺桡骨、胫腓骨等闭合性骨折）、关节脱位（肩关节、下颌关节等）、脊柱小关节紊乱（颈椎、腰椎错位）等。

软组织损伤：包括肌肉拉伤、韧带扭伤（如踝关节、腕关节急性扭伤）、慢性劳损（颈腰肌劳损、肌腱炎）等。

退行性疾病：如颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎等导致的疼痛、活动受限，经影像学检查排除严重神经压迫者。

功能障碍：骨折或术后关节僵直、姿势异常（如轻度脊柱侧弯）、创伤后遗症（如关节粘连）等。

（二）禁忌症

正骨治疗需严格规避以下情况，以免引发严重并发症：

绝对禁忌症

骨病与感染：如骨肿瘤（原发性或转移瘤）、骨髓炎、骨关节结核等，手法可能导致病理性骨折或感染扩散。

神经与血管损伤：脊髓型颈椎病（椎间盘突出压迫脊髓）、急性脊柱损伤伴肢体麻木无力，或骨折合并血管撕裂（如肱骨髁上骨折伴肱动脉损伤）。

出血性疾病：血友病、血小板减少症等凝血功能障碍者，可能引发皮下血肿或内出血。

严重骨质疏松：骨密度T值≤-3.5时，轻微外力即可导致椎体压缩性骨折。

相对禁忌症

特殊人群：孕妇（尤其妊娠中晚期，避免腰骶部操作）、高龄老人（合并严重心肺疾病者）、精神疾病患者（无法配合治疗）。