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工伤认定中突发疾病的认定

引言

工伤认定作为劳动者权益保障的重要环节，直接关系到职工在职业活动中因工受伤或患病后的经济补偿与医疗救助。其中，“突发疾病”的认定因其复杂性和特殊性，长期以来是实务中的争议焦点。相较于因外部伤害导致的工伤，突发疾病往往具有“无直接外力作用”“病情发展隐蔽”“与工作关联度难量化”等特点，加之我国工伤保险制度对“疾病”与“工伤”的界限存在特殊规定，使得此类认定既需遵循工伤保险的一般原则，又要兼顾疾病本身的医学规律。本文围绕“工伤认定中突发疾病的认定”展开，通过梳理法律依据、分析核心标准、探讨典型争议及完善路径，为准确适用法律、平衡劳资权益提供理论参考。

一、工伤认定中突发疾病的基础理论

（一）概念界定与立法定位

“突发疾病”在工伤保险领域并非严格的医学术语，而是具有特定法律含义的概念。根据《工伤保险条例》第十五条第一款第一项规定：“在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的”，视同工伤。此处的“突发疾病”指职工在工作过程中突然发作的、非因职工自身故意或重大过失引发的疾病，既包括各类器质性疾病（如心脑血管疾病），也包括功能性疾病（如癫痫），但排除职业病（职业病已通过《职业病防治法》单独规定）（人力资源和社会保障部法规司，2021）。

从立法定位看，将突发疾病纳入“视同工伤”范畴，体现了工伤保险制度对劳动者的倾斜保护。工伤保险的核心是“