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- 2026-04-10 发布于福建
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多发伤患者的护理专业护理方案与贴心关怀
目录第一章第二章第三章急救处理原则生命体征监测伤口处理与感染控制
目录第四章第五章第六章并发症预防基础与心理护理康复与健康教育
急救处理原则1.
快速评估伤情优先确保气道(Airway)、呼吸(Breathing)、循环(Circulation)稳定,再评估功能障碍(Disability)和暴露(Exposure)情况。ABCDE评估法采用CRAMS评分或ISS评分等工具量化伤情严重程度,指导后续救治优先级。创伤评分系统持续监测血压、心率、血氧饱和度等指标,及时发现隐匿性出血或病情恶化。动态监测生命体征
对意识不清者立即将头偏向一侧,用手指或纱布清除口腔分泌物、血块或呕吐物,防止窒息。清理气道异物人工气道建立体位管理辅助通气支持若存在严重颌面部创伤或喉部水肿,需行环甲膜穿刺或气管切开术确保氧供。对怀疑颈椎损伤者采用托颌法开放气道,避免头后仰动作,全程保持脊柱中立位。对呼吸衰竭者立即给予球囊面罩通气,必要时连接呼吸机维持氧饱和度>90%。保持呼吸道通畅
用无菌敷料持续按压出血部位,压力需均匀覆盖整个伤口,维持5-10分钟以上。直接压迫止血四肢动脉喷射性出血时,在伤口近心端5cm处扎止血带,记录结扎时间并每30分钟放松1-2分钟。止血带应用对深部贯穿伤或腔隙出血,用碘仿纱条紧密填塞后加压包扎,48小时后逐步取出。填塞止血法严重渗血时可局部应用止血
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