鼻和鼻窦疾病影像学诊断.ppt

鼻和鼻窦疾病影像学诊断第1页，共91页。

鼻腔鼻腔由鼻中隔、鼻道和外侧壁构成。鼻中隔由筛骨垂直板、犁骨、腭骨和四边形软骨形成。鼻腔外侧壁由阶梯状排列的鼻甲，由下向上递次缩小1/3。窦口鼻道复合体：上颌窦自然开口、筛漏斗、半月裂孔和中鼻道，是额窦、上颌窦和前组筛窦的共同引流通道。第2页，共91页。

上颌窦第3页，共91页。

鼻窦上颌窦最大的鼻窦，两侧对称筛窦位于筛骨体内，分为前后组筛房。前组引流入中鼻道，后组引流入上鼻道。筛窦变异多。额窦不对称的一对窦腔，形状和大小不定。蝶窦位于蝶骨体内。第4页，共91页。

华氏位第5页，共91页。

额窦第6页，共91页。

柯氏位第7页，共91页。

正常X线表现鼻骨侧位鼻骨由后上向前下斜形的条状连续骨影，顶端与鼻额缝相连，下端有软骨相连不显影呈游离缘。第8页，共91页。

正常CT表现采用HRCT检查，观状面和横断面同时观察。图像后处理技术应用。疑有眼眶或颅内侵犯的行增强扫描。HRCT检查显示正常解剖结构及其变异，是鼻内镜手术的“路径图”第9页，共91页。

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正常MRI表现横断面T1WI和T2WI为基本序列，观状面和矢状面必要补充。水成像技术可以直接显示脑脊液鼻漏。第14页，共91页。

异常影像学表现粘膜增厚正常的粘膜不显示，增厚时为中等密度影，