病理学 消化系统疾病（第6-12节）.pptxVIP

;;;重点难点;病毒性肝炎;病理学;1.肝细胞变性

（1）细胞肿胀

（2）嗜酸性变

（3）脂肪变性;（1）肝细胞再生;以急性肝炎为主，也可引起淤胆型肝炎和重型肝炎。

主要病理变化：

①肝细胞变性坏死，小叶中央静脉周围的肝细胞呈溶解性坏死。

②门管管区炎症。

③肝血窦壁Kupffer细胞增生。

以上病变为可逆性，当黄疸消退1～2个月后恢复正常。无黄疸型与黄疸型病变相似，但程度较轻。;3.丙型肝炎特点;病理学;病理学;病理学;病理学;酒精性肝病和非酒精性脂肪肝病;病理学;肝硬化;病理学;病理学;病理学;病理学;肝代谢性疾病与循环障碍;病理学;病理学;病理学;胆囊炎与胆石症;病理学;病理学;胰腺炎;病理学;病理学;消化系统常见肿瘤

;（一）病因和发病机制

尚未完全明了，相关因素包括生活习惯、慢性炎症、遗传因素等。

（二）病理变化

食管癌好发于三个生理性狭窄部，以中段最多见，其次为下段，而上段最少。

1.早期癌临床无明显症状。多为原位癌或黏膜内癌，未侵犯肌层，无论是否存在淋巴结转移。

2.中晚期癌又称为进展期癌。此期患者多出现吞咽困难等典型临床症状。根据肉眼形态特点可分为髓质型（最多见）、蕈伞型、溃疡型、缩窄型。

3.食管癌组织学类型包括鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌、神经内分泌癌、黏液表皮样癌、腺样囊性癌等类型。中国人最常见的为鳞状细胞癌（