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术后早期抗栓治疗方案对OPCAB预后影响的深度剖析

一、引言

1.1研究背景与意义

冠心病是一种常见的心血管疾病，其发病率和死亡率在全球范围内均呈上升趋势，严重威胁人类健康。据世界卫生组织（WHO）统计，心血管疾病已成为全球首要死因，其中冠心病占据重要比例。在我国，随着人口老龄化的加剧、生活方式的改变以及肥胖、高血压、糖尿病等危险因素的增加，冠心病的发病率也逐年攀升，给社会和家庭带来了沉重的负担。

冠状动脉旁路移植术（CABG）作为治疗冠心病的重要手段之一，能够有效改善心肌供血，缓解心绞痛症状，提高患者的生活质量和生存率。传统的CABG手术通常在体外循环下进行，虽然技术成熟，但体外循环可能会引发一系列并发症，如全身炎症反应、凝血功能紊乱、神经系统并发症等。为了减少这些并发症，非体外循环下冠状动脉旁路移植术（OPCAB）应运而生。OPCAB在心脏跳动的状态下完成手术，避免了体外循环相关的不良影响，具有术后出血少、恢复快、住院时间短等优势，逐渐在临床中得到广泛应用。

然而，OPCAB术后患者仍面临血栓形成的风险。术后早期，由于手术创伤、血管内皮损伤、血液高凝状态等因素，患者容易发生血栓事件，如冠状动脉搭桥血管闭塞、心肌梗死、脑卒中等，这些并发症不仅会影响手术效果，还可能导致患者死亡或残疾。因此，术后早期抗栓治疗对于预防血栓形成、改善OPCAB患者的预后至关重要。合理的