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急救护理(颅脑损伤患者的急救护理措施)试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者因车祸致头部外伤，急诊入院时GCS评分为8分，其意识状态属于：

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.深昏迷

答案：C

解析：GCS评分3-8分为昏迷（其中3-5分为深昏迷，6-8分为浅昏迷），9-12分为昏睡，13-15分为嗜睡或清醒。

2.颅脑损伤患者出现“二慢一高”生命体征（心率减慢、呼吸减慢、血压升高），提示：

A.脑震荡

B.颅内压增高代偿期

C.脑疝晚期

D.失血性休克

答案：B

解析：颅内压增高时，机体通过自主神经调节引发库欣反应（Cushingsresponse），表现为血压升高（收缩压更明显）、心率减慢、呼吸深慢，是颅内压增高的代偿阶段。

3.外伤性脑脊液鼻漏患者的关键护理措施是：

A.用力擤鼻促进引流

B.取头低足高位

C.禁止腰穿

D.鼻腔填塞止血

答案：C

解析：脑脊液漏时禁止堵塞、冲洗或腰穿，以免逆行感染；应取头高位（15°-30°），避免用力咳嗽、擤鼻，保持外耳道/鼻腔清洁。

4.甘露醇治疗颅内压增高时，最适宜的输注速度是：

A.20-40滴/分

B.60-80滴/分

C.125-150滴/分（快速静滴）

D.200滴/分以上（静脉推注）

答案：