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- 2026-04-10 发布于福建
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呼吸系统影像诊断学课件影像诊断的精准解读与应用
目录第一章第二章第三章呼吸系统影像基础影像检查技术正常影像表现
目录第四章第五章第六章基本病变影像特征常见疾病影像诊断诊断思路与案例分析
呼吸系统影像基础1.
系统解剖与生理概要包括鼻咽、喉、气管、支气管及分支,气管分叉位于胸骨角水平(T4-T5),右主支气管较左侧短粗且陡直。气道结构右肺分为上、中、下三叶(10个肺段),左肺分为上、下两叶(8-10个肺段),肺段解剖是定位病变的基础。肺叶与肺段划分肺通气功能依赖肺泡-毛细血管膜的气体交换,胸片和CT可评估肺容积、透亮度及膈肌运动等生理状态。呼吸生理与影像关联
胸部正位片采用后前位投照(120-140kV),侧位片可评估前后纵隔,肋骨计数需以胸锁关节为起点。X线成像基础采用迭代重建技术(如ASIR)可降低30%剂量,儿童扫描适用80-100kV结合自动毫安调制技术。CT剂量优化使用超短TE(0.2ms)的UTE序列克服空气-组织界面磁化率差异,配合氦-3气体增强可评估肺通气功能。MRI肺成像挑战18F-FDG显像SUVmax2.5提示恶性可能,双时相扫描可鉴别炎症(SUV下降)与肿瘤(SUV上升)。PET-CT融合技术影像检查技术原理
CT值介于-600至-300HU,提示肺泡部分填充或间质增厚,见于早期肺炎或肺腺癌。磨玻璃影(GGO)呼气相CT显示肺密度不均,血管口径差异50
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