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膝关节痛患者的护理查房

一、查房目的与意义

膝关节痛是临床常见症状，涉及骨科、风湿免疫科、康复科等多个学科，其病因复杂，包括骨关节炎、类风湿关节炎、创伤性损伤、感染等多种类型。护理查房作为临床护理工作的重要环节，通过系统化的评估、多学科协作讨论及个性化护理方案制定，旨在提升患者治疗效果、预防并发症、促进功能恢复，并为护理人员提供实践学习与经验积累的平台。本次查房围绕膝关节痛患者的护理要点展开，涵盖病情评估、护理诊断、干预措施及健康教育等核心内容，为临床护理实践提供标准化参考框架。

二、患者基本情况与病情概述

（一）患者信息

姓名：张某性别：女年龄：68岁入院时间：2025年9月1日

主诉：双侧膝关节疼痛伴活动受限3年，加重1周。

现病史：患者3年前无明显诱因出现双侧膝关节疼痛，活动后加重，休息后缓解，伴晨僵（约15分钟），曾诊断为“膝关节骨关节炎”，长期口服非甾体抗炎药（NSAIDs）及氨基葡萄糖治疗，症状时好时坏。1周前因劳累后疼痛加剧，VAS评分达7分（静息）、9分（活动时），伴膝关节肿胀、屈伸受限（主动屈曲角度约90°），无法独立行走，遂入院治疗。

既往史：高血压病史10年（血压控制在140/90mmHg左右），2型糖尿病史5年（空腹血糖7.8-9.0mmol/L），否认外伤、手术史及药物过敏史。

体格检查：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压145/85mm