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慢性肾脏病与肾移植概述肾移植术前准备肾移植手术过程肾移植术后护理长期管理与随访特殊护理需求目录CATALOGUE

01慢性肾脏病与肾移植概述

定义与诊断标准慢性肾脏病需满足肾小球滤过率（GFR）低于60ml/min/1.73m2持续3个月以上，或存在肾脏损伤标志（如蛋白尿、血尿、影像学异常）。早期症状隐匿，晚期表现为水肿、乏力、代谢紊乱等。慢性肾脏病的定义与分期

慢性肾脏病的定义与分期分期管理的重要性：1期（GFR≥90）：需控制基础疾病（如高血压、糖尿病），定期监测肾功能，延缓进展。2期（GFR60-89）：严格管理原发病，避免肾毒性药物，低蛋白饮食可减轻肾脏负担。3-5期（GFR60）：需纠正贫血、钙磷代谢紊乱，4期后需准备肾脏替代治疗（如透析或移植）。

肾移植的适应症与禁忌症禁忌症：绝对禁忌：转移性肿瘤、未控制的感染（如HIV、活动性结核）、严重心肺功能不全。相对禁忌：高龄（70岁需个体化评估）、精神疾病史或依从性差者。适应症：终末期肾病：慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、多囊肾等不可逆性疾病导致的肾衰竭。年龄与身体状况：适宜年龄12-65岁，无活动性感染、恶性肿瘤或严重心血管疾病。

肾移植的类型与优势活体肾移植供体来源：亲属或非亲属活体捐献，需血型和组织配型匹配，术后排斥风险较低。优势：可提前规划手术时间，移植肾功能恢复更快，长期存