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XX县医疗机构院感防控常态化管理及成效报告

一、前言

院感防控是保障医疗质量安全、维护人民群众健康权益的底线要求，是医疗机构开展诊疗活动必须履行的基本职责。2025年，XX县深入贯彻落实国家及省市关于医疗机构感染预防与控制工作的系列决策部署，坚持“预防为主、科学防控、责任明确、分级负责”的原则，以制度建设为基础，以重点环节为抓手，以能力提升为支撑，全面推进院感防控常态化、规范化、精细化管理，全县医疗机构院感防控体系进一步健全，防控能力显著增强，未发生重大院感事件，有效筑牢了医疗安全防线。

二、主要工作举措

健全组织体系，压实防控责任链条

?成立由县卫生健康行政部门主要负责人任组长的县域院感防控工作领导小组，统筹协调全县院感防控工作。各医疗机构严格落实“一把手”负责制，主要负责人作为第一责任人，定期召开专题会议研究部署院感工作，形成“县级统筹、部门协同、机构主责、科室落实”的四级管理格局。全县构建“院—科—岗”三级感控管理体系，明确感控委员会、感控管理部门、临床科室及后勤保障部门的职责分工，层层签订责任书，确保责任到岗、到人。

完善制度流程，夯实规范化管理基础

?依据《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》及相关技术标准，结合县域实际，修订完善《XX县医疗机构院感管理制度汇编》，涵盖消毒隔离、手卫生、抗菌药物管理、医疗废物处置、职业暴露防护等12项核心制度。各医疗