2026年医院手术安全管理工作计划.docx

2026年医院手术安全管理工作计划

一、总体工作目标

2026年医院手术安全管理以“零差错、零事故、降风险、提质量”为核心导向，围绕围手术期全流程闭环管控，明确以下量化目标：

（一）核心质量指标

手术部位错误发生率、手术物品遗留发生率、手术标本差错率均为0；麻醉严重并发症发生率同比下降30%，控制在0.05‰以下；围手术期总死亡率同比下降25%，控制在0.1‰以下；术前三方核查执行率、术前风险评估完成率、手术部位标识正确率、术前抗菌药物使用时机正确率、术中物品双人核对率、手术标本双人核对率、术后交接签字率均为100%；一类切口手术部位感染率同比下降20%，控制在0.5%以下；一类切口抗菌药物预