不明原因发热概述.pdfVIP

临床医生通常将初步评估无法确定病因的发热性疾病称为不明原因发热(feverof

unknownorigin,FUO),有时也称为无定位体征的发热(feverwithoutlocalizingsigns)o

但这种说法并不准确。大多数发热性疾病在做出诊断前已痊愈或因出现显著特征而得到诊

断。FUO是指经过详细评怙和诊断性试验仍无法确定病因的持续时间较长的发热性疾病。

在过去几十年里，已发表了大量采用上述FUO定义的大型病例系列研究；这些研究有

助于认识FU。患者，还有助于理解FUO随时间和新型诊断技术而变化的情况。

本文将总结FUO的定义、特殊患者人群以及成人FUO的诊断方法。关于引起FUO

的常见和不常见疾病以及对FUO儿童的概述，具体讨论参见其他专题。(参见成人不明

原因发热的病因和儿童不明原因发热的评估)

定义

根据对100例患者进行的前瞻性分析，Petersdorf和Beeson于1961年提出FUO

的定义,该定义长期被视作临床标准［1］：

•多次测量体温均超过38.3℃

•发热至少持续3周

•住院检查1周后仍不能明