围手术期疼痛管理.ppt

患者自控镇痛(PCA)08PCA设备与参数设置单次按压剂量与锁定时间设置单次追加剂量（如吗啡1-2mg）并配合15-30分钟锁定间隔，防止患者过度给药导致呼吸抑制等不良反应。基础剂量设定结合患者体重、药物代谢率计算每小时持续输注量，通常为吗啡0.5-1mg/h或氢吗啡酮0.1-0.2mg/h，避免药物蓄积风险。设备选择根据患者年龄、手术类型及疼痛程度，选择电子PCA泵或机械PCA装置，确保设备具备剂量锁定和报警功能。不同PCA模式比较起效最快（1-2分钟），适合术后急性疼痛，但需监测呼吸抑制风险，推荐药物包括吗啡、芬太尼及氢吗啡酮。PCIA（静脉自控镇痛）采用低