超声诊断胃肠道病变.ppt

胃肿瘤超声表现08良恶性肿瘤鉴别要点边界特征内部回声良性肿瘤超声下多显示边界清晰、包膜完整，呈膨胀性生长；恶性肿瘤则表现为边界模糊不清、呈浸润性生长，常可见蟹足样向周围组织延伸。良性肿瘤如胃间质瘤可见完整的高回声包膜，而胃癌多伴有周围组织层次破坏。良性肿瘤内部回声通常均匀，如脂肪瘤呈高回声，平滑肌瘤呈低回声；恶性肿瘤内部回声杂乱，常见不规则低回声区（坏死）或强回声点（钙化），动态观察可见血流信号丰富且分布紊乱。形态特征肿块处胃壁正常五层结构消失，黏膜下层强回声线中断。肿瘤多起源于黏膜层但向深层浸润，超声可清晰显示肿瘤突破浆膜层的突破征，同时可能伴有胃周脂肪间隙模糊。层次破坏