完善费率和保险条款拟订机制.docxVIP

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  • 2026-04-10 发布于山西
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完善费率和保险条款拟订机制

为深入贯彻中央金融工作会议精神,落实监管部门关于保险产品管理的各项要求,规范费率厘定与保险条款拟订流程,防范经营风险,保护投保人、被保险人和受益人的合法权益,推动保险业高质量发展,结合行业实际,现就完善费率和保险条款拟订机制提出以下实施举措,构建科学、合规、高效、贴合市场需求的拟订体系。

一、健全统筹协调架构,明确拟订责任边界

构建“决策引领、专业支撑、合规管控、全员参与”的统筹协调机制,明确各环节责任主体,确保拟订工作有序推进、权责清晰。

成立专项工作小组:由公司管理层牵头,统筹精算、合规、产品开发、销售、风控、客户服务等部门,明确小组职责的核心是审议费率与条款拟订的重大事项、协调跨部门协作、监督机制落地执行,确保拟订工作与公司发展战略、监管要求、市场需求同频同步。

明确部门分工职责:精算部门负责费率厘定的专业测算、数据支撑和精算审查,确保费率符合合理性、公平性、充足性原则;合规部门负责条款与费率的合规性审查、消费者权益保护审查,对照监管负面清单排查违规风险;产品开发部门负责结合市场需求、客户痛点,牵头开展条款设计与费率初步拟订;销售、客服部门负责收集市场反馈和客户诉求,为拟订工作提供实践参考;风控部门负责评估费率与条款的风险隐患,提出防控建议。

强化专业岗位管理:严格落实合规负责人和总精算师的审查责任,合规负责人对保险条款的合法性、公平性、通俗性进行

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