超声诊断心肌病类型.ppt

超声鉴别诊断要点08扩张型vs缺血性心肌病的鉴别扩张型心肌病表现为全心均匀性扩大，左心室呈球形改变；缺血性心肌病则常见局部室壁变薄或瘢痕化，其他区域可能正常。01扩张型心肌病显示整体收缩功能减退（LVEF显著降低）；缺血性心肌病以节段性室壁运动异常为主，LVEF降低但局部功能差异更明显。02冠状动脉血流评估缺血性心肌病超声可见冠状动脉血流受限或区域性灌注异常；扩张型心肌病冠脉血流通常正常，无明确阻塞性病变。03扩张型心肌病多因心腔扩大导致二尖瓣/三尖瓣环扩张性反流；缺血性心肌病的反流常由乳头肌功能不全或局部运动异常引起。04扩张型心肌病心肌普遍变薄但无钙化；缺血性心