新生儿换血疗法操作规范.ppt

术中监测关键指标08生命体征监测持续心电监护密切监测心率、心律变化，警惕心律失常或心功能异常。实时血压监测每5分钟记录一次，维持收缩压在50-70mmHg范围，防止低血压或高血压危象。血氧饱和度监测保持SpO?≥95%，及时调整供氧浓度，避免低氧血症或氧中毒风险。电解质平衡监测钙离子重点监测每置换100ml血液需检测离子钙，枸橼酸抗凝剂会螯合血钙，当血钙1.0mmol/L时可能出现QT间期延长，需按0.5-1ml/kg剂量缓慢静注10%葡萄糖酸钙。钾代谢紊乱预防溶血患儿血钾可能急剧升高，换血前需确认血钾5.5mmol/L。使用新鲜洗涤红细胞(储存7天)可减少高钾风险，