全颅常规外照射对顺铂跨大鼠血脑屏障的影响与临床价值探究.docxVIP

全颅常规外照射对顺铂跨大鼠血脑屏障的影响与临床价值探究

一、引言

1.1研究背景

脑部肿瘤作为严重威胁人类健康的疾病之一，其治疗一直是医学领域的重点和难点。手术切除、放疗、化疗等多种治疗手段虽在一定程度上能够缓解病情，但由于脑部肿瘤的特殊生理位置及复杂的病理特征，治疗效果往往不尽人意。顺铂作为一种广泛应用于多种实体瘤治疗的化疗药物，具有较强的抗癌活性，其作用机制主要是通过与肿瘤细胞DNA结合，形成DNA加合物，干扰DNA的复制和转录过程，从而抑制肿瘤细胞的增殖和生存。然而，在脑部肿瘤的治疗中，顺铂面临着一个关键的障碍——血脑屏障（Blood-BrainBarrier，BBB）。

血脑屏障是存在于脑和脊髓内的毛细血管与神经组织之间的一个动态调节界面，由无窗孔的毛细血管内皮细胞及细胞间紧密连接、基膜、周细胞、星形胶质细胞足突和极狭小的细胞外隙共同组成。这一结构的存在使得血液中的大部分物质，包括许多药物，难以自由进入脑组织，从而有效地保护大脑免受循环系统中有害物质的侵害。正常情况下，顺铂难以通过血脑屏障，这大大限制了其在脑部肿瘤治疗中的疗效。研究表明，顺铂在正常血脑屏障条件下进入脑组织的浓度极低，无法达到有效抑制肿瘤细胞的水平。

全颅常规外照射作为治疗颅内恶性肿瘤的常用放疗技术，在提高治愈率和生存率方面发挥了重要作用。然而，其对血脑屏障的影响也不容忽视。有研究显示，