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ICG荧光影像在肝脏肿瘤解剖性肝切除术中的应用.pdf

ICG荧光影像在肝脏肿瘤解剖性肝切除术中的应用

【摘要】肝脏肿瘤多采用以肝切除术为主的综合治疗。解剖性肝切除术（ALR）

在肝脏肿瘤治疗中优势已经广泛被业内认可，但确定精准的肝脏切除范围对术者

而言有一定难度。ICG荧光影像技术应用历史较久且相对安全，可在术中成像识

别肝脏肿瘤，能辅助提高解剖性肝切除的精度。然而ICG存在穿透力有限、假阳

性率高等缺陷，其临床疗效尚存争议。本文综述ICG荧光腹腔镜技术的发展、应

用、在肝脏肿瘤中的成像机制以及该技术的缺陷与不足，为未来ICG荧光影像技

术在肝切除术中的应用提供参考。

【关键词】吲哚菁绿；肝切除术；解剖性肝切除术；癌，肝细胞；荧

光分子成像

肝切除术作为治疗肝脏肿瘤的常用手段之一，在临床实践中发挥着重要作用。

解剖性肝切除术（anatomicalliverresection,ALR）在部分肝脏肿瘤的治疗

方面展现出了颇为明显的优势[1,2]。ALR是当前治疗肝癌的标准方法，可以提

高术后生存率和无病生存率[3]。最近研究显示，手术残留肝脏的缺血会导致更

差的生存率，这表明ALR可以改善患者预后[4,5]。与非解剖性切除相比，对于

ⅠB期或Ⅱ期肝内胆管癌且肿瘤无血管侵犯的患者，ALR具有更好的肿瘤预后[6]。