中耳解剖详解.ppt

中耳解剖详解演示文稿第1页，共71页。

（优选）中耳解剖第2页，共71页。

正常解剖

胆脂瘤2第3页，共71页。

中耳乳突胆脂瘤*p171乳突腔内的角化复层上皮团块上鼓室是最常见发病部位发展途径：上鼓室→乳突窦入口→乳突窦→乳突增大时周围骨质吸收、破坏边缘性穿孔伴豆渣样物质，奇臭第4页，共71页。

影象学表现第5页，共71页。

X线：1.上鼓室胆脂瘤2.乳突窦入口胆脂瘤3.乳突窦胆脂瘤第6页，共71页。

1.上鼓室胆脂瘤：伦氏Ⅱ位片外耳孔：椭圆→长圆形扩大前鼓嵴吸收听小骨吸收破坏边缘硬化环伦氏位第7页，共71页。

2.乳突窦入口胆脂瘤外耳道后壁上方透亮区与上鼓室相连→较大的略为弯曲的边缘光滑锐利的透亮区第8页，共71页。

3.乳突窦胆脂瘤外耳道后上类圆形的透亮区－乳突窦胆脂瘤3乳突窦入口－入口胆脂瘤2扩大的上鼓室－上鼓室胆脂瘤1乳突窦胆脂瘤乳突窦区内侧边缘硬化旁的透亮腔影－水平半规管第9页，共71页。

鼓窦区胆脂瘤X线线图第10页，共71页。

乳突胆脂瘤女16岁伦氏位梅氏位右侧第11页，共71页。

4.乳突部巨大胆脂瘤－范围广泛5.并发症①脑板破坏中断②乙状窦骨壁破坏伦氏位乙状窦前缘致密线中断或有斑片状元结构透亮区③迷路破坏水平半规管骨质吸收破坏膜性迷路透亮影与外侧乳突窦透亮区相连第12页，共71页。

CT表现:中耳鼓室、乳突窦入口及乳突窦内病灶软组