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心电图基础知识

一、心电图的基本原理

心电图（Electrocardiogram，ECG或EKG）是通过心电图机记录心脏在每个心动周期中产生的电活动变化的图形，是临床诊断心脏疾病的重要无创性检查手段之一。

1.1心脏电活动的产生机制

心脏的电活动源于心肌细胞的除极与复极过程：正常心肌细胞在静息状态下，细胞膜外带正电荷、膜内带负电荷，处于极化状态；当心肌细胞受到刺激时，细胞膜通透性改变，钠离子快速内流，膜内电位由负变正，此过程称为除极；除极完成后，钾离子外流，细胞膜逐渐恢复静息电位，称为复极。心房与心室的心肌细胞同步除极、复极，产生的电信号通过人体组织（导电介质）传导至体表，被心电图机捕捉并记录为波形。

1.2心电图的记录原理

心电图机通过放置在体表特定部位的电极（肢体导联、胸导联）采集电信号，经放大、滤波后转化为可视化图形。电极与心肌电活动的距离、方位不同，记录的波形形态、振幅存在差异，因此不同导联的心电图可从多个角度反映心脏电活动的变化。

二、心电图的组成与正常波形

一个完整的心动周期心电图由P波、PR间期、QRS波群、ST段、T波、QT间期等部分组成，各部分对应心脏不同部位的电活动过程。

2.1正常波形及间期的定义与标准

P波：代表心房肌除极的电位变化。正常形态为钝圆形，时限0.12s（3小格）；肢体导联振幅0.25mV（2.5小格），胸导联振幅0.2mV（2小格）。P波