病理学课件肝硬化.pptVIP

肝硬化;1、肝硬化不是一种特异性的疾病，而是多种

原因引起慢性肝损伤的晚期阶段

2、肝硬化时肝结构破坏累及整个肝脏，其形

态改变是不可逆的

3、形态特征为：纤维化

肝细胞结节状再生（假小叶）

4、发病年龄：20-50岁

5、临床表现：门脉高压症和肝功能障碍;概念：;综合分类:（我国常用的分类）;门脉性肝硬化;病因;发病机制：;;病理变化：;镜下观察：;1.假小叶（大小相仿）形成是其特征性病变，假小叶内可以出现下列改变:

①肝细胞索排列紊乱；

②包绕假小叶的纤维间隔宽窄一致，可见慢性炎细胞浸润及假胆管、胆管增生。

③中央静脉偏位、缺如、多个，可有汇管区。;假小叶（大小相仿）;假小叶;临床病理联系;小叶间V;门静脉高压症原因：;门脉高压征症状：;肝硬化腹水形成机制:;①食管V曲张——

上消化道大出血

（死因）

②腹壁浅V曲张—--

海蛇头现象

③直肠V曲张——

便血;食管V曲张;直肠V曲张;肝功能不全;;⑤肝性脑病(肝昏迷):

最严重的后果。

门静脉血不经肝而绕道入右心,血中有毒物不经解毒入体循环,引起肝昏迷。;结局：;坏死后性肝硬化;坏死后性肝硬化;光镜:

①假小叶大小不一,相差悬殊，形态不规则。

②假小叶内肝细胞有不同程度的变性坏死

③假小叶间纤维间隔宽窄不一。;坏死后性肝硬化;谢谢大家！