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隔离病房管理制度

为严格落实感染性疾病防控要求，规范隔离病房管理流程，保障患者及医护人员安全，依据《医院隔离技术规范》《医疗机构消毒技术规范》《医院感染管理办法》等相关规定，结合本院实际情况，制定本制度。本制度适用于医院内所有承担感染性疾病隔离治疗任务的病房（含负压隔离病房、普通隔离病房），涵盖人员准入、环境管理、物资保障、感染防控、应急处置等全流程管理要求。

一、人员管理规范

（一）医护人员管理

1.准入资质：隔离病房医护人员须为注册执业医师、护士，具备2年以上临床工作经验，经感染防控知识培训考核合格（理论考核≥90分，操作考核≥95分），熟悉《新型冠状病毒肺炎防控方案》《传染病防治法》等法规要求及本院隔离病房应急预案。新入职人员须完成1周跟岗培训，经带教老师评估合格后方可独立上岗。

2.培训要求：每月组织1次感染防控专题培训，内容包括防护装备穿脱流程、环境消毒标准、职业暴露处置、患者心理疏导等；每季度开展1次应急预案演练（含设备故障、患者突发病情变化、职业暴露等场景），演练后3个工作日内完成总结，修订薄弱环节。培训及演练记录需存档备查，保存期5年。

3.行为规范：

进入隔离病房前须在清洁区完成个人准备（更换刷手衣、佩戴工作帽），严格按“手卫生→戴医用防护口罩（做气密性测试）→戴护目镜/防护面屏→穿防护服→戴手套→穿鞋套”顺序穿戴防护装备，过程中禁止接触面部及污染区域。

工作期间