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护理分级标准（2023版）

为进一步规范临床护理服务行为，保障患者医疗安全，提升护理服务质量，依据《护士条例》《医疗机构管理条例》等法律法规及临床护理实践指南，制定本护理分级标准。本标准适用于各级各类医疗机构的临床护理工作。

一、护理分级的依据

护理分级主要根据患者的病情严重程度、生活自理能力两项指标进行综合判定，其中生活自理能力采用巴氏（Barthel）指数评定量表进行评估，将自理能力分为完全依赖、重度依赖、中度依赖、轻度依赖、无需依赖五个等级。

（一）病情严重程度判定

结合患者的疾病诊断、临床症状、生命体征、医嘱治疗方案等因素，评估患者病情的危重程度及变化风险，分为病情危重、病情趋向稳定、病情稳定三个层次。

（二）自理能力等级划分

巴氏指数评定量表包含进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目，总分100分，各等级对应得分如下：

自理能力等级

巴氏指数得分范围

日常生活活动能力描述

完全依赖

≤40分

大部分或全部日常生活活动需他人协助完成

重度依赖

41-60分

日常生活活动需大量他人协助完成

中度依赖

61-90分

日常生活活动需部分他人协助完成

轻度依赖

91-99分

日常生活活动基本能自理，仅需少量协助或指导

无需依赖

100分

日常生活活动完全能自理，无需他人协助

二、护理分级及服务内容

（一）特级护理

适用对象：病情危重