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护理分级标准（2023版）

为规范临床护理分级工作，保障患者安全与护理质量，根据《护士条例》《临床护理实践指南（2021版）》等国家相关法规与行业规范，结合临床护理实际需求，制定本标准。本标准适用于各级各类医疗机构的临床护理分级管理工作。

1.护理分级依据

1.1病情严重程度

病危患者：病情危重，随时可能出现病情恶化甚至危及生命，需立即采取抢救措施的患者。

病重患者：病情较重，存在潜在病情恶化风险，需要严密监测病情变化的患者。

病情稳定患者：病情得到有效控制，无明显恶化迹象，预后良好的患者。

1.2自理能力评估

采用Barthel指数评分量表对患者的生活自理能力进行评估，该量表包含10项日常活动项目，总分100分，根据得分将患者自理能力分为5个等级：

项目

10分（完全独立）

5分（需部分协助）

0分（完全依赖）

进食

独立完成进食过程

需协助准备食物、餐具或提示

无法自行进食，需完全协助

洗澡

独立完成全身清洁

需协助部分部位清洁或准备洗浴用品

无法自行洗澡，需完全协助

修饰

独立完成洗脸、刷牙、梳头、剃须

需协助准备用品或提示

无法自行完成修饰动作

穿衣

独立完成穿衣、脱衣及系扣

需协助穿脱部分衣物或提示

无法自行穿脱衣物，需完全协助

控制大便

能自主控制排便，无失禁

偶有失禁，需协助处理

完全失禁，无法自主控制

控制小便

能自主控制排尿，无失禁

偶有失禁，需协助处理

完