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冠状动脉内压力测定术知情同意书

一、手术目的及医学意义

冠状动脉内压力测定术（以下简称“压力测定术”）是一种通过介入手段评估冠状动脉狭窄病变对心肌血流影响程度的有创检查技术。其核心目的是精准判断狭窄病变是否为导致心肌缺血的“功能性”病变，从而为后续治疗方案（如药物保守治疗、支架植入或冠状动脉旁路移植术）的选择提供关键依据。

具体而言，当冠状动脉造影显示存在50%-90%的中度狭窄时，仅凭影像学评估无法确定该狭窄是否实际引起心肌缺血（即“血流动力学意义”）。此时，压力测定术通过使用特殊的压力导丝，同步测量冠状动脉狭窄近端（主动脉根部）与远端（狭窄病变下游）的血压，计算得出血流储备分数（FFR，即狭窄远端冠状动脉平均压与近端平均压的比值）。FFR≤0.80被公认为提示该狭窄会导致心肌缺血，需积极干预（如支架植入）；FFR＞0.80则提示狭窄未显著影响心肌血流，可优先选择药物治疗。

该技术的临床价值在于避免对“无功能意义”的狭窄过度治疗（如不必要的支架植入），同时防止对“有功能意义”的狭窄漏诊（如仅依赖造影结果选择保守治疗），最终改善患者预后、降低医疗资源浪费。

二、操作方法与流程

压力测定术需在具备心血管介入诊疗资质的导管室内完成，由经过专业培训的心血管介入医师、护士及技术人员团队协作实施。具体操作步骤如下：

（一）术前准备

1.患者准备：术前需完成血常规、