临床腹腔镜下肝左外叶切除术要点.doc

临床腹腔镜下肝左外叶切除术要点

肝左外叶切除术是腹腔镜下简便且定型化的规则性肝切除术。其中既包含了肝脏游离等基本手术操作，也包含了术野显簬和展开的精髓操作，即使要挑战更高难度的腹腔镜下肝切除，也要切实地掌握该术式。

●1.腹腔镜下肝左外叶切除术的切除线

●2.体位及手术器械配置

●3.戳卡布局（实际布局中可能因人而异）

●4.放置主要戳卡的要点

用于主要器械及自动闭合器的戳卡（红色）应沿肝实质离断面的延长线放置于距肝脏合适距离处，此为放置的要点

●5.切除的手术顺序

①离断肝圆韧带、肝镰状韧带以及冠状韧带②离断左三角韧带③切除游离肝胃韧带前叶后，显露肝左静脉根部④在肝镰状韧带左侧从