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口腔医学正畸重点复习资料

正畸学作为口腔医学的重要分支，致力于研究错颌畸形的病因机制、诊断分析及其预防和治疗，以达到口腔颌面部的正常形态与生理功能的协调统一。本复习资料旨在梳理正畸学核心知识点，为学习与临床实践提供参考。

一、错颌畸形的病因与分类

（一）病因

错颌畸形的发生是多种因素共同作用的结果，主要包括遗传因素和环境因素。

遗传因素在错颌畸形的发生中占有重要地位，可表现为种族演化和个体发育两个方面。某些常见的错颌畸形，如安氏II类或III类错颌，常呈现明显的家族聚集倾向。环境因素则涵盖了从胎儿期到生长发育过程中的多种影响，包括母体因素、不良口腔习惯（如吮指、咬唇、口呼吸等）、替牙障碍（如乳牙早失、乳牙滞留、恒牙萌出顺序异常）以及功能因素（如咀嚼功能异常、吞咽异常）等。

（二）分类

目前临床最常用的分类方法是Angle分类法，该分类以第一恒磨牙的咬合关系为基准，将错颌畸形分为中性错颌、远中错颌和近中错颌三大类。

1.安氏I类错颌（中性错颌）：上下颌第一恒磨牙为中性关系（即上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的近中颊沟内），而牙弓中存在错位牙，如牙列拥挤、上牙前突、双牙弓前突等。

2.安氏II类错颌（远中错颌）：上下颌第一恒磨牙为远中关系。可进一步分为II类1分类（上切牙唇向倾斜）和II类2分类（上切牙舌向倾斜）。其机制可能涉及上颌发育过度、下颌发育不足或两者兼有。