科室检验申请接收执行流程制度
为规范科室检验申请接收与执行全流程管理,保障检验结果准确性、及时性及可追溯性,结合科室实际工作场景,制定本流程制度如下:
一、检验申请开具规范
临床医师开具检验申请时,须通过医院信息系统(HIS)或纸质申请单完整填写以下内容:
1.患者基本信息:姓名、性别、年龄、住院号/门诊号、床号(住院患者)、联系方式(门诊患者);
2.临床信息:临床诊断(或症状描述)、申请理由(如病情监测、疗效评估等);
3.检验项目:需明确具体项目名称(避免使用简称或缩写),特殊项目(如基因检测、药物浓度监测)需备注临床背景(如用药史、过敏史)或检测目的;
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