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脑膜转移瘤诊疗与临床研究共识2026

实体瘤脑膜转移是晚期恶性肿瘤（如肺癌、乳腺癌、黑色素瘤等）的

一种严重并发症，是指恶性肿瘤通过血液系统转移、脑脊液种植播散或邻

近肿瘤直接侵犯脑膜等途径形成转移性病变。脑膜根据解剖结构可分为硬

脑膜、蛛网膜、软脑膜三层，并形成硬脑膜下腔、蛛网膜下腔两间隙。实

体瘤脑膜转移根据转移发生的具体部位可以分为软脑膜转移

(leptomeningealmetastasis,LM)和硬脑膜转移(duralmetastasis,

DM)。LM是指肿瘤细胞在软脑膜表面和蛛网膜下腔内的扩散，几乎全

部恶性肿瘤都可能会转移到软脑膜，尤其在实体肿瘤如肺癌、乳腺癌、黑

色素瘤，以及血液系统恶性肿瘤如白血病和淋巴瘤中较为常见。在实体肿

瘤患者中，LM的发病率约为5%~8%，而在血液系统恶性肿瘤患者中则

高达5%~15%;LM预后通常较差，接受传统治疗方法的LM患者的总

生存期(overallsurvival,OS)仅有2~4个月。