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基层医疗机构口腔科常见疾病诊疗规范

一、龋病诊疗规范

（一）临床表现

龋病是牙体硬组织在细菌、食物、宿主等多因素作用下发生的慢性进行性破坏，根据病变深度可分为浅龋、中龋和深龋：

浅龋：病变限于牙釉质或牙骨质层，患者无自觉症状，检查可见牙面白垩色或棕褐色斑块，探诊有粗糙感或浅层龋洞。

中龋：病变进展至牙本质浅层，遇冷热、酸甜刺激时出现一过性敏感，无自发痛；龋洞较深，探诊敏感，洞底软化牙本质呈黄褐或黑褐色。

深龋：病变达牙本质深层，接近牙髓腔，冷热刺激或食物嵌塞可引发较明显疼痛，但无自发痛；龋洞深大，探诊洞底敏感，偶见露髓孔（需与可复性牙髓炎鉴别）。

（二）诊断要点

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