急诊手术知情同意书.docx

急诊手术知情同意书

患者姓名：XXX性别：X年龄：XX岁病历号：XXXXXX

一、当前病情及紧急程度评估

经急诊医学科、外科及麻醉科多学科联合评估，您目前诊断为：腹腔内出血（原因待查：考虑肝脾破裂/肠系膜血管断裂/胃十二指肠溃疡穿孔并出血可能）、失血性休克（代偿期→失代偿期进展中）。现生命体征监测显示：血压85/50mmHg（基础血压120/80mmHg），心率125次/分，血氧饱和度92%（未吸氧状态），意识呈嗜睡状，对疼痛刺激有反应但回答不切题；腹部查体见全腹膨隆，腹肌紧张（++），压痛及反跳痛（+++），以左上腹为著，移动性浊音阳性；辅助检查结果：血常规示血红蛋白72