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  • 2026-04-09 发布于四川
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保险合同判决书

第一条合同主体与保险标的

1.1投保人应为本合同项下被保险人的直系亲属或具有保险利益的其他人,应当具有完全民事行为能力。

1.2被保险人应为年满十八周岁且身体健康、能正常工作或学习的人。

1.3保险标的为被保险人的身体及生命安全。

1.4保险人承保的期间为本合同约定的保险期间,自保险单载明的起保日起至约定的满期日二十四时止。

第二条保险责任

2.1意外伤害身故责任:若被保险人在保险期间内因遭受意外伤害事故,且自事故发生之日起一百八十日内因该事故造成身故的,保险人按照保险合同载明的意外伤害身故保险金额向受益人给付身故保险金。

2.2意外伤害伤残责任:若被保险人在保险期间内因遭受意外伤害事故,且自事故发生之日起一百八十日内因该事故造成本合同所附《人身保险伤残评定标准》所列伤残程度之一的,保险人按照该标准对应等级所对应的保险金额比例给付伤残保险金。

2.3意外伤害医疗保险责任:若被保险人在保险期间内因遭受意外伤害事故,并在二级以上(含二级)公立医院或保险人认可的医疗机构进行治疗的,保险人对被保险人实际支出的、符合当地社会医疗保险规定的医疗费用,在扣除免赔额后,按照合同约定的比例进行赔付。

2.4住院津贴责任:若被保险人在保险期间内因遭受意外伤害事故或突发急性病导致住院治疗,保险人按合同约定的住院天数及日额给付住院津贴。

第三条责任免除

3.1下列原

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