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- 2026-04-09 发布于山东
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第1篇
第一章总则
第一条为加强医院质量管理,提高医疗服务水平,保障医疗安全,根据《中华人民共和国医院管理法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于我院全体医务人员、管理人员及后勤保障人员。
第三条医院质量控制管理应以病人为中心,以提高医疗服务质量为核心,以持续改进为手段,建立健全质量控制体系,确保医疗安全。
第四条医院质量控制管理应遵循以下原则:
(一)科学性原则:依据医学科学规律和医院管理理论,制定合理、可行的质量控制标准。
(二)规范性原则:严格执行国家法律法规、行业标准及医院规章制度。
(三)全员参与原则:医院全体员工共同参与质量控制,形成良好的质量文化。
(四)持续改进原则:不断优化质量控制流程,提高医疗服务质量。
第二章组织机构与职责
第五条成立医院质量控制管理委员会,负责制定、实施和监督医院质量控制管理制度。
第六条医院质量控制管理委员会职责:
(一)制定医院质量控制管理制度,并组织实施。
(二)审查、修订医院质量控制标准。
(三)监督、检查医院各部门的质量控制工作。
(四)对医院质量控制工作进行评估和考核。
(五)组织医院质量控制培训,提高全员质量意识。
第七条设立医院质量控制办公室,负责具体实施医院质量控制管理工作。
第八条医院质量控制办公室职责:
(一)制定、实施和监督医院质量控制计划。
(二
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