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慢性肾脏病的分期和保肾措施汇报人：xxxXXX

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01慢性肾脏病概述

长期高血糖状态通过糖基化终产物损伤肾小球基底膜，同时高滤过状态加速肾小球硬化，是导致终末期肾病最常见的单一病因。糖尿病肾病定义与发病原因高血压肾损害原发性肾小球疾病持续高血压引起肾小动脉玻璃样变，导致肾单位缺血性萎缩，肾小球滤过率进行性下降，约占慢性肾脏病病因的25%-30%。包括IgA肾病、膜性肾病等免疫介导的肾小球炎症，通过补体激活、细胞增殖等机制破坏滤过屏障功能。

60岁以上人群患病率显著升高达20%-30%，与肾功能自然衰退及基础疾病累积相关；儿童患病率约0.8%-1.6%，以先天性异常为主。年龄分布特征糖尿病患者5年以上病程者30%-40%出现肾损伤，高血压患者中40%-50%进展为慢性肾脏病，肥胖人群风险增加1.5-2倍。危险因素聚集男性患病率(11.2%)高于女性(10.4%)，农村地区(12.1%)显著高于城市(9.8%)，与医疗资源分布和慢性病管理差异密切相关。性别地域差异我国患者知晓率仅18.6%，终末期患者中仅10%接受肾移植，中西部地区透析并发症发生率显著高于东部发达地区。诊疗现状问题流行病学特临床表现及危害多系统损害心血管疾病是最主要死因，尿毒症毒素可导