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儿科心脏先天性畸形护理指南

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围术期护理要点

并发症预防策略

家庭护理指导

多学科协作模式

长期管理方案

疾病概述与分类

PART

室间隔缺损（VSD）

房间隔缺损（ASD）

最常见的先天性心脏畸形之一，表现为左右心室之间的异常通道，可导致血液从左心室向右心室分流，严重时需手术干预。

左右心房之间的间隔存在缺损，导致血液异常分流，轻者可无症状，重者需通过封堵术或外科手术修复。

常见畸形类型

法洛四联症（TOF）

包含室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚四种畸形，患儿常表现为发绀和缺氧发作，需早期手术治疗。

动脉导管未闭（PDA）

胎儿期动脉导管未正常闭合，导致主动脉与肺动脉异常连通，可能引起心力衰竭或肺动脉高压，需药物或手术关闭。

临床表现特征

听诊可闻及特征性杂音，严重者可能出现心率失常、肝肿大或下肢水肿等心力衰竭表现。

心脏杂音与心功能不全

心脏畸形导致肺血流量异常，易引发呼吸频率增快、喘息及肺炎等反复感染。

呼吸急促与反复呼吸道感染

患儿因心脏负荷增加导致能量消耗大，表现为吸吮无力、进食量少、体重增长缓慢或低于同龄标准。

喂养困难与发育迟缓

常见于右向左分流的畸形（如法洛四联症），因缺氧导致皮肤、黏膜呈现青紫色，尤其在哭闹或活动后加重。

发绀（青紫）

通过产前超声筛查

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