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糖尿病肾病用药指南

目录CONTENTS血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂具有肾脏获益证据的降糖用药

血管紧张素转换酶抑制剂

01贝那普利作用特点贝那普利通过抑制血管紧张素转换酶，有效降低肾小球内压及减少尿蛋白排出，是治疗糖尿病肾病合并高血压的基础药物。降低肾小球内压与蛋白尿02贝那普利不仅能降压，还能通过其独特的作用机制延缓肾功能的进一步下降，具有独立于降压效应之外的肾脏保护作用。肾脏保护作用03使用贝那普利时需密切监测血压、血肌酐和血钾水平，特别是加量后2至4周内；若血肌酐升高超过30%，应考虑停药或减量，并寻找原因。监测指标与注意事项

血钾与肾功能监测避免联用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂起始或加量后监测指标使用培哚普利期间需定期检查血钾水平及肾功能，以防药物副作用。培哚普利与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联合使用可能导致不良反应，应避免同时使用。培哚普利开始治疗或增加剂量后2至4周内需监测血压、血肌酐和血钾，确保安全有效。培哚普利关键提示

010302定期监测尿白蛋白肌酐比值血肌酐及血钾监测血肌酐升高处理用药期间需定期检测，以评估药物效果和肾脏状况。定期检查血肌酐与血钾水平，确保药物安全有效，防止副作用。若用药两个月内血肌酐升高超过30%，应停用并寻找原因。缬沙坦用药期间监测

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

氯沙坦适用人群糖尿病合并高血压患者心血管