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医院医疗护理工作制度

第一章总则

第一条为有效防控医院医疗护理工作中的专项风险，规范业务操作流程，提升医疗服务质量与患者安全水平，确保医院各项工作符合法律法规及行业规范要求，特制定本制度。通过建立健全医疗护理专项管理体系，实现风险防控的系统性、前瞻性与协同性，保障医院可持续健康发展。

第二条本制度适用于医院各部门、各下属单位及全体员工，涵盖医疗护理服务的全流程管理，包括但不限于门诊诊疗、住院管理、手术操作、护理服务、药品管理、院感防控、医疗纠纷处置等场景。

第三条本制度涉及以下核心术语：

（一）医疗护理专项管理：指医院为防控特定领域风险（如院感传播、用药安全、患者隐私保