溃疡性结肠炎大学课件第一页,共31页。
病因和发病机制主要与环境、遗传、感染和免疫因素有关。一、环境因素经济越发达,发病率越高,饮食因素不明。二、遗传因素IBD患者的一级亲属发病率显著高于一般人群;单卵双胞高于双卵双胞;IBD的易感位点位于第3、7、12、16号染色体上。HLA-B11和HLA-B7者较多。第二页,共31页。
病因和发病机制三、感染因素副结核分支杆菌和麻疹病毒可能与CD有关;转基因或基因敲除IBD模型;临床细菌滞留与粪便转流;抗生素对某些IBD有效。第三页,共31页。
病因和发病机制四、免疫因素在IBD的发生、发展、转归中始终发挥重要作用,研究很多。肠外并发症、自身抗体、激素有效。UC的T细胞反应趋于低下,CD的T细胞反应趋于增强;UC为Th2型反应;CD为Th1型反应。免疫调节性细胞因子IL-2、IL-4、 IFN-γ免疫抑制性细胞因子IL-10和TGF-β促炎症性细胞因子IL-1β、IFN-α 和IL-6趋化因子IL-8等共同参与。第四页,共31页。
病因和发病机制环境因素?遗传易感者启动肠道免疫和非免疫系 统免疫反应和炎症?肠道菌丛第五页,共31页。
溃疡性结肠炎
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