热敏灸治疗骨性膝关节炎2.ppt

热敏灸治疗骨性膝关节炎2

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骨性膝关节炎的X线片及病理改变模式图

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病因

慢性劳损：长期姿势不良，负重用力，肥胖体重过重，导致膝关节软组织损伤。

创伤：经常的膝关节损伤，如骨折、软骨、韧带的损伤。

关节面受力不平衡：某种因素如外伤、劳损或姿势不良等。

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临床特点

膝关节骨关节病病变早期表现在髌股关节,中期出现退变性膝内翻,晚期全关节间隙消失,伴屈曲畸形。

临床表现最早和最突出的症状是膝关节酸痛、晨起疼痛较重、轻度活动后疼痛缓解，而活动过量则疼痛加重。病情严重者，休息时也疼痛，甚或影响睡眠。

继而出现膝关节僵硬、肿胀和功能障碍.

后期可出现关节畸形及绞锁。寒冷、潮湿、劳累均可使疼痛加重。

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骨性膝关节炎的临床表现

发病缓慢，多见于中老年肥胖女性，往往有劳累史。

膝关节活动时疼痛加重，其特点是初起疼痛为阵发性，后为持续性，劳累及夜间更甚，上下楼梯疼痛明显。

膝关节活动受限，甚则跛行。极少数患者可出现交锁现象或膝关节积液。

关节活动时可有弹响、磨擦音，部分患者关节肿胀，日久可见关节畸形。

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骨性膝关节炎的体征与检查

膝髌处有明显压痛，股四头肌可见萎缩。

X线摄片可见胫、股骨内外髁、髁间棘增生及髌韧带钙化。

髌骨研磨试验阳性。

实验室检查：血、尿常规均正常，血沉正常，