结肠溃疡的诊断与鉴别诊断2.ppt

结肠溃疡的诊断与鉴别诊断;（优选）结肠溃疡的诊断与鉴别诊断;结肠镜检查：;X线钡灌肠检查：;诊断要点：;;第七页，共63页。;【克罗恩病】;形态学特点：;组织学特点：;X线钡灌肠检查：;结肠镜检查：;诊断要点：;1、X线或（和）结肠镜检查肠管呈节段

性分布或区域性病变。

2、肠粘膜呈铺路石样征象或纵行溃疡。

3、肠壁全层性炎症。

4、非干酪性肉芽肿。

5、瘘管。

6、肛门部病变：难治性溃疡、不典型的

痔瘘、肛裂。

;【肠结核】;X线钡灌肠检查：;结肠镜检查：;诊断要点：;;【血吸虫病】;【白塞病】;【结肠原发性恶性淋巴瘤】;本病早期隐匿局限增厚，生长加速时浸润周围组织并发转移，质地较癌稍软，灰黄或灰白色。表现为单发或多发溃疡，蕈状或环状肿块，孤立或散在粘膜下结节。有弥漫型、息肉型、溃疡型三种形态。

病理类型：B细胞型、浆细胞型、分裂细胞型、淋巴细胞型、小圆细胞型等，随着免疫学的进展，临床对淋巴瘤的诊断有所提高，我国B细胞源性占67.9%，T细胞源性占26.1%。

发病年龄20－40岁为多，可发生于任何年龄，男女比例为2：1。临床特征可分为慢性、急性、慢性突转急性。

;临床表现：;X线结肠气钡造影;结肠镜检查：;诊断标准：;艾滋病;早期胃癌;干燥综合征;小肠基质瘤;空

肠