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慢性乙型肝炎试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.慢性乙型肝炎（CHB）患者血清中持续存在的标志性病毒抗原是：

A.HBsAg

B.HBeAg

C.HBcAg

D.Pre-S1抗原

答案：A

解析：HBsAg是乙肝病毒表面抗原，为病毒感染的特异性标志，慢性感染者HBsAg持续阳性超过6个月；HBeAg为病毒复制活跃的标志，可随疾病进展转阴；HBcAg存在于肝细胞核内，血清中难以检测；Pre-S1抗原与病毒入侵肝细胞相关，但非持续存在的核心标志。

2.慢性HBV感染自然病程中，免疫清除期的典型特征是：

A.HBVDNA高载量（10^5IU/mL），ALT正常

B.HBVDNA低载量（2000IU/mL），ALT正常

C.HBVDNA中高载量，ALT持续或反复升高

D.HBVDNA阴性，HBsAg阴性

答案：C

解析：免疫清除期（免疫活动期）因宿主免疫应答激活，肝细胞被免疫攻击破坏，表现为ALT升高（2倍正常上限），HBVDNA载量较免疫耐受期下降但仍为中高水平（通常10^4-10^6IU/mL）；免疫耐受期为HBVDNA高载量伴ALT正常；非活动期为HBVDNA持续阴性（2000IU/mL）、ALT正常；HBsAg阴性提示病毒学治愈。

3.以下哪项是评估慢性乙肝患者肝纤维化程度的金标准