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2026年医师资格考试中医实践技能模拟试题卷

第一站病案分析（共2题，每题30分，共60分）

【病案一】

患者，男，58岁。主诉：反复胃脘胀痛10年，加重伴呕吐1周。

现病史：10年前因饮食不节出现胃脘胀痛，自服“胃舒平”可暂缓。1周前因赴宴进食肥甘厚味，当晚即觉胃脘胀痛如割，嗳气频作，呕吐酸腐，味如败卵，吐后痛稍缓。刻下：胃脘胀痛拒按，纳呆口苦，渴不欲饮，大便3日未行，小便黄赤。舌红、苔黄厚腻，脉滑数。查体：T36.8℃，P88次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。腹平软，上腹压痛（+），无反跳痛，肝脾未触及，肠鸣音活跃。胃镜：胃角见0.8cm×1.0cm溃疡，覆黄白苔，周边充血水肿。幽门螺杆菌（+）。

要求：

1.写出中医病名、证型（4分）

2.写出辨证分析（8分）

3.写出治法、主方、药物组成（含剂量）（10分）

4.写出调护要点（4分）

5.写出西医诊断及主要处理原则（4分）

【病案二】

患者，女，34岁。主诉：月经提前量多2年，加重伴乏力3个月。

现病史：2年来月经提前7～10天，色淡红、质稀，每次需卫生巾20片以上，持续7～8天方净。3个月前因工作熬夜，经量更多，色更淡，伴气短懒言、纳差便溏、小腹空坠。末次月经：2026年3月12日，至今未净，量少色淡如注。面色萎黄，睑结膜苍白，指甲色淡。舌淡胖有齿痕、苔薄白，脉细弱。实验室：Hb78g/