莱特尔综合征诊疗.ppt

西医药物治疗方案08非甾体抗炎药（NSAIDs）的选用原则安全性优先原则需评估患者胃肠道、心血管及肾功能风险，优先选择COX-2抑制剂（如塞来昔布）降低消化道出血风险，避免用于有两种以上肾功能危险因素者。根据疼痛程度（轻中度选布洛芬，重度选氟比洛芬酯）和炎症特点（骨关节炎优选外用NSAIDs），老年人需减量，胃溃疡病史者联用质子泵抑制剂。禁止同时使用两种NSAIDs，与抗凝剂合用需规避阿司匹林，与洋地黄联用需监测血药浓度以防中毒。个体化用药避免联合用药冲击疗法短程口服方案静脉注射甲泼尼龙（每日500-1000mg）连续3-5天，用于急性葡萄膜炎或严重关节炎，需突然停药无需