急诊抢救室患者转运交接制度.docxVIP

急诊抢救室患者转运交接制度

第一章制度定位与法律依据

1.1定位

本制度是急诊抢救室（以下简称“抢救室”）与院内各接收科室、辅助检查科室、手术室、ICU、住院病房、其他院区及院外机构之间，就急危重症患者转运与交接全过程的强制性管理规范。任何口头约定、历史惯例、个人经验如与本制度冲突，均以本制度为准。

1.2法律法规与上位文件

——《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第31、42条

——《医疗质量管理办法》（国家卫健委令第10号）第18、22条

——《医疗纠纷预防与处理条例》第12、19条

——《医疗机构临床用血管理办法》第27条

——《院前医疗急救管理办法》第24条

——《重症医学科建设与管理指南（2021版）》第5.3.4条

——本院《医疗安全（不良）事件报告制度》《危急值报告制度》《手术安全核查制度》

第二章组织与职责

2.1抢救室转运决策组

组长：抢救室医疗组长（副主任医师以上）

成员：抢救室护士长、值班二唤医师、呼吸治疗师、院感联络员、质控联络员

职责：

a.评估患者是否具备转运指征；

b.在5分钟内确定转运分级（Ⅰ级濒危、Ⅱ级危重、Ⅲ级急症）；

c.指定“转运主责医师”与“转运主责护士”各1名，并书面签字；

d.对转运途中出现的不良事件负首要医疗责任。

2.2接收科室