阿狄森综合征诊疗.ppt

慢性期药物治疗08糖皮质激素替代方案作为生理性糖皮质激素，需模拟昼夜节律分次给药（晨服2/3剂量，下午1/3），成人维持量通常15-25mg/日，根据症状和实验室指标调整。01适用于对氢化可的松不耐受者，需在体内转化为氢化可的松生效，剂量需增加20%以补偿转化损耗。02泼尼松的应用中效糖皮质激素，适用于特殊情况如合并肝病影响氢化可的松代谢者，但需注意其更强的免疫抑制和代谢副作用。03虽长效但缺乏盐皮质激素活性，且难以根据生理需求灵活调整，仅用于特定情况如脑水肿合并阿狄森病。04按体表面积调整（8-12mg/m2/日），需密切监测生长曲线，避免过量影响发育或不足导致危象。