鉴别诊断要点08临床表现不同淋巴瘤常伴持续发热、消瘦、脾大等全身症状,而卡斯尔曼病(尤其单中心型)症状轻微,多表现为局部淋巴结肿大或压迫症状。治疗反应差异淋巴瘤需化疗/放疗等抗肿瘤治疗,卡斯尔曼病(单中心型)手术切除即可治愈,多中心型需靶向治疗(如司妥昔单抗)。病理学差异显著卡斯尔曼病以血管增生和浆细胞浸润为特征,淋巴瘤则表现为淋巴结结构破坏及异型淋巴细胞增生,病理活检是金标准。与淋巴瘤的鉴别诊断POEMS综合征必备多发性周围神经病和单克隆浆细胞增殖,卡斯尔曼病则以淋巴结肿大为主,神经病变罕见。约30%POEMS综合征合并卡斯尔曼病淋巴结改变,但POEMS还需满足其他主要
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