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白皮书

PBM垂直关联药房如何塑造肿瘤和自身免疫病患者获取途径

拉赫尔·艾尔恩贝格校长，美国市场准入策略咨询，IQVIA克里斯汀·科普利顾问，美国市场准入策略咨询，IQVIA

菲利帕·约翰逊美国市场准入策略咨询，IQVIA副顾问

目录表

引言1主要收获1

配方管理2

时间与努力克服药典控制3讨论篇5免责声明6致谢6术语表6

关于数据6

关于作者7

介绍

在过去几年里，顶尖医疗保健公司中的药品供应链持续增长和垂直化，以至于药房福利经理(

PBM）拥有零售和/或邮递药房已成为常见的商业做法。虽然PBM拥有的垂直关联药房定位为降低成本的手段，但它们也可能造成进入障碍，导致患者在系统内将索赔转移到其PBM关联的药房时出现延误。

本文测量了通过PBM垂直整合药房（以下简称附属药房）开始治疗的患者与其他非附属药房患者在获取治疗方面的差异。我们比较了免疫学和口腔肿瘤学市场在获取方面的差异，因为之前对这些受影响的条件进行了分析，表明尽管需要和这类药物的有效性，但利用管理策略已经推迟了治疗。

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关键要点

?在非关联药房提交免疫学和口腔肿瘤药物处方的患者，比最初尝试在他们的PBM关联药房配方的患者更容易遇到拒绝。

对于克服了支付方拒绝的患者，那些最终在非附属药房取药的患者比在