慢性肾功能衰竭的透析治疗方式.pptxVIP

慢性肾功能衰竭的透析治疗方式——守护生命的人工肾;;01;肾脏功能与衰竭机制;;透析适应症与禁忌证;02;血管通路建立与维护;透析参数设置与调整;;03;采用局部麻醉，经腹直肌切口分离组织至腹膜，置入导管至Douglas窝，确认引流通畅后固定内cuff，建立皮下隧道并外固定。该术式无需特殊设备，是ESRD患者常用方法。;透析液交换操作规范;;04;;营养状态评估方法;;生化标志物检测：

血清白蛋白（≥35g/L）和前白蛋白（≥30mg/dL）为长期与短期营养指标，转铁蛋白（≥200mg/dL）辅助评估铁储备。

胆固醇3.1mmol/L或蛋白分解率（nPCR）1.0g/kg/d提示摄入不足。

主观综合评估（SGA）：通过食欲、体重变化、肌肉萎缩等临床特征分级（A-C级），C级患者需紧急营养干预。;矿物质代谢监测;05;;自我监测技能培训;心理支持与康复指导;06;生存率与预后指标;并发症发生率比较;;THANKS